Aufgabe 2.1: Mobilitätsförderung nach Hüftfraktur
Aufgabe zur Anwendung neuen Wissens
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Herr Krawczyk wurde zurück in Ihre Einrichtung entlassen, ohne vorher eine Reha zu machen, da er diese abgelehnt hat. Sie machen sich daher Gedanken, wie Sie seine Mobilität nach der OP im Heim fördern können. Um herauszufinden, welche Arten von Interventionen nach der Entlassung aus dem Krankenhaus besonders geeignet sind, lesen Sie das Cochrane Review zur Mobilitätsförderung nach Hüftoperationen von Fairhall et al. (2022).
Im Folgenden lesen Sie die Seiten 27–29, wobei Sie sich auf die Beschreibungen der Interventionen konzentrieren sollten. Lesen Sie anschließend die Seiten 37–39 (Comparison 3. […] Effect of mobilisation strategy versus usual care on mobility), um deren Wirksamkeit einschätzen zu können.
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Fairhall, N. J., Dyer, S. M., Mak, J. C., Diong, J., Kwok, W. S., & Sherrington, C. (2022). Interventions for improving mobility after hip fracture surgery in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2022(9). https://doi.org/10.1002/14651858.CD001704.pub5
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Die in dem Cochrane Review von Fairhall et al. (2022) vorgestellten Interventionen müssten Ihnen gezeigt haben, dass es viele verschiedene Arten der Mobilitätsförderung nach einer Hüftoperation gibt. Die eingeschlossenen Interventionen, die als „Gang, Balance und funktionale Übungen“ klassifiziert wurden, zeigten moderate Effekte auf die Mobilität. Auch wenn dies hier nicht abgefragt wurde, so zeigten auch Interventionen, die „Multiplen Arten von Übungen“ zugeordnet wurden, einen moderaten Effekt auf die Mobilität. Die geringe Evidenz der anderen Interventionen („Widerstandsübungen“, „Ausdauerübungen“ und „Andere“) führt dazu, dass keine guten Aussagen zu ihrer Wirksamkeit getroffen werden können. Limitierend muss hier berücksichtigt werden, dass im Review von Fairhall et al. (2022) keine der eingeschlossenen Studien im Setting stationäre Langzeitpflege durchgeführt wurde.Für Herrn Krawczyk können wir ableiten, dass das Training seines Gangs, seiner Balance sowie der Funktionsfähigkeit seines operierten Beines wahrscheinlich den größten Effekt auf seine Mobilität haben wird. Wie in vielen der eingeschlossenen Studien, sollten diese Übungen durch eine*n Physiotherapeut*in durchgeführt bzw. angeleitet werden.
Literatur
Fairhall, N. J., Dyer, S. M., Mak, J. C., Diong, J., Kwok, W. S., & Sherrington, C. (2022). Interventions for improving mobility after hip fracture surgery in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2022(9). https://doi.org/10.1002/14651858.CD001704.pub5